HUBUNGAN KARAKTERISTIK PASIEN DENGAN TOKSISITAS HEPATOLOGI AKIBAT PENGGUNAAN 6-MERKAPTOPURIN DALAM FASE PEMELIHARAAN PADA PASIEN PEDIATRI KANKER LEUKIMIA LIMFOBLASTIK AKUT DI RS KANKER DHARMAIS JAKARTA
DOI:
https://doi.org/10.36387/jifi.v3i2.585Kata Kunci:
6-merkaptopurin, toksisitas, hepatologi, leukimia limfoblastik akutAbstrak
Merkaptopurin adalah obat kemoterapi yang digunakan dalam fase konsolidasi
dan pemeliharaan pada pasien anak-anak dengan leukemia limfoblastik akut (ALL).
Merkaptopurin seharusnya memiliki hubungan dengan terjadinya toksisitas dalam
hepatologi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui angka kejadian pasien, derajat
keparahan dan manajemen toksisitas serta faktor risiko yang mempengaruhi terjadinya
toksisitas hepatologi penggunaan 6 - MP pada fase pemeliharaan pada pasien anak
dengan leukemia limfoblas akut di RS Kanker Dharmais Jakarta. Penelitian ini
dilakukan dengan desain observasional cross sectional dengan pengambilan data secara
retrospektif dan prospektif selama periode bulan Maret sampai dengan April 2014.
Subjek penelitian adalah pasien yang telah menjalani perawatan fase perawatan di RS
Kanker Dharmais Jakarta dari tahun 2013 sampai dengan Maret- April 2014. Subjek
yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 23 pasien ALL menerima 6 - MP pada fase
maintenance. Pengumpulan data dilakukan dengan melihat rekam medis untuk
mendapatkan identitas pasien dan data hepatologi. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa ada hubungan antara karakter pasien dengan toksisitas hepatologi, umur dan
berat badan SGOT dengan SGPT keduanya memiliki nilai signifikan yaitu 0,036 (P
<0,05).
Referensi
Kementrian Kesehatan, 2011, Pedoman Penuaan Dini Kanker Pada Anak, Kesehatan Ridirektorat Jenderal Pp & Pldirektorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Jakarta.
Suryaningrat, F,R., Primadi, A., Chairulalfatah, A., 2019, Perbandingan Efektifitas Antara Monoterapi Empiris Seftazidime dan Sefepim pada Anak Leukemia Limfoblastik Akut dengan Demam Neutropenia, Sari Pediatri, 21 (2) :81-88.
Teheteru, E, S., 2011, Gambaran Tingkat Remisi pada LeukemiaLimfoblastik Akut setelah Fase Induksi diBangsal Kanker Anak RS Kanker “Dharmaisâ€Â, Indonesian Journal of Cancer, 5 (4) :159-162.
Brandalise, R.S., Pinheiro, V.S., Aguiar, S.S., et al, 2010, Benefits of the Intermittent Use of 6-Mercaptopurine and Methotrexate in Maintenance Treatment for Low-Risk Acute Lymphoblastic Leukemia in Children: Randomized Trial From the Brazilian Childhood Cooperative Groupâ€â€Protocol ALL-99, J of Clin Onc, 28 (11) : 1911-1918.
Vagace, J.M and Gervasini. G., 2011, Acute Leukemia - The Scientist's Perspective and Challenge, editored in Mariastefania Antica, 391-414, InTech Europe.
Beaumais, T. A. D., Fakhoury, M., Medard, Y., et al, 2010, Determinants of Mercaptopurine Toxicity in Paediatric Acute Lymphoblastic Leukimia Maintenance Therapy, Br J of Clin Pharmacol, 71 (4) : 575-584.
Pinontoan, E., Mantik, M and Rampengan, N., 2012, Pengaruh Kemoterapi terhadap Profil Hematologi pada Penderita Leukimia Limfoblastik Akut, Ilmu Kesehatan Anak FK Unsrat, Manado.
Supriyadi, E., Widjajanto, P.H., Purwanto, I., et al, 2011, Immunophenotypic Patterns of Childhood Acute Leukemias in Indonesia, Asian Pac J Can Prevent, 12 : 3381-3387.
National Cancer Institute, 2014, Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment, http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/Child ALL, diakses tanggal 3 Mei 2014.
Rini, T. A., Aisyi, M., Sari, Y., and Edi, S.T., 2009, Karakteristik Leukemia Limfoblastik Akut pada Anak di Rumah Sakit Kanker Dharmais 2000-2008, Ind J Cancer, 4 (4) : 137-140.
Maria, E, S., Ulrikka, N., Sussane, R., Ditte, S., Jacob, N., Kim, V., Finn, W., Joh, K., Arja, H-S., Kjeld, S., 2017, Hepatotoxicity During Maintenance Therapy and Prognosis in Children With Acute Lymphoblastic Leukemia, Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 39 (3) : 161-166.
Toksvang, L, N., Schmidt, M,S., Arup, S., Larsen, R, H., Frandsen, T, L., Schmiegelow, K., Rank, C, U., 2019, Hepatotoxicity during 6-thioguanine treatment in inflammatory bowel disease and childhood acute lymphoblastic leukaemia : Asystematicreview, https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0212157&type=printable, accesed on 27th November, 2020.
